Antibiòtics:quan prendre'ls?

Els antibiòtics, utilitzats per primera vegada a la dècada del 1940, constitueixen un dels grans avenços de la medicina.

Hi han 2 tipus principals de microorganismes causants de malalties infeccioses:

• els virus
• els bacteris

Encara que alguns bacteris i virus poden causar malalties amb símptomes semblants, la manera com aquests dos tipus de microorganismes es multipliquen i transmenten la malaltia és diferent.

BACTERIS

• Són microorganismes vius
• formats per una sola cèl·lula
• estan per tot arreu i
• la majoria no provoquen dany.

Alguns bacteris però, si que provoquen malalties quan envaeixen alguna part del cos humà, es multipliquen i interfereixen amb els processos normals de l’organisme.

Els antibiòtics són eficaços davant els bacteris perque impedeixen que creixin i es multipliquin.

VIRUS

• Són agents infecciosos microscòpics
• acel·lulars
• només poden multiplicar-se dintre de cèl·lules d’altres organismes

Els virus no responen al tractament amb antibiòtics.

En els darrers anys s’han descobert tractaments farmacològics per a tractar algunes malalties produïdes per virus com l’Herpesvirus, el virus de la Hepatitis C, el VIH,…anoments antivírics.

Així doncs, els antibiòtics no són útils davant les malalties més freqüents i que estan produïdes per virus: els refredats, la grip, la majoria de  gastroenteritis, conjuntivitis, etc.

A banda de no ser efectius, fer-ne un ús inapropiat pot provocar:

• reaccions al·lèrgiques
• diarrea
• altres molèsties gastrointestinals en algunes persones.

 Ús responsable antibiòtics

Cal informar que la resistència a l’antibiòtic no és de la persona, sino del bacteri, motiu pel que el fet de no consumir habitualment antibiòtics, no ens garanteix més efectivitat de l’antibiòtic quan el prenem.

La resistècia la genera el bacteri, motiu pel que encara que sigui la primera vegada que consumim un antibiòtic, si el bacteri que ens ha infectat és resistent, aquell antibiòtic no ens serà útil.

SUPERBACTÈRIES

Les superbactèries  són microorganismes multirresistents als antibiòtics, podrien infectar fins a 180.600 persones l’any a Espanya, i d’aquestes, 35.400 moririen, segons una estimació de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiologia Clínica (SEIMC), arrel d’un treball, en el que han participat 82 centres sanitaris.

Aquestes xifres superen les actuals de morts a causa de les resistències als antibiòtics, que estarien al voltant de :

• les 25.000 persones l’any a Europa 
• unes 700.000 al món
• al medi hospitalari on és més fàcil la seva transmissió
• les més freqüents són bacils Gram negatius
• Les  molt habituals: l’Escherichia coli,Pseudomona aeruginosa i Klebsiella pneumoniae.

Malalties com la gonorrea, les pneumònies e infeccions urinàries per segons quins bacteris i les infeccions a unitats de cures intensives estan al capdavant de malalties causades per bacteris resistents.

España ocupa el primer lloc del món en consum d’antibiòtics sense cap raó epidemiològica que ho justifiqui
L’ús indiscriminat i moltes vegades innecesari, està directament relacionat amb l’augment de les resistències.

Les principals causes per a l’aparició i propagació de resistències són:

• La prescripció excesiva d’antibiòtics
• L’automedicació
• No respectar la dosi i la durada dels tractaments
• Hàbits d’higiene inadequats
• La propagació en espais concorreguts per persones amb alguna malaltia (hospitals, clíniques,…)
• L’ús excessiu d’antibiòtics a la industria agropecuària

Per a controlar l’avenç d’aquests bacteris multiresistents es precisa:

• potenciar la prevenció per evitar la diseminació a l’hospital i altres entorns
• fomentar mètodes de detecció precoç de les infeccions per aquestes bactèries
• apostar per la investigació per trobar nous fàrmacs útils
• la mesura més important :  garantir una utilització adeqüada dels antibiòtics, tant a persones com a les explotacions d´animals.

Resistència als antibiòtics

Per tot això, des de fa temps s’ha posat en marxa un Plan Nacional de Resistencia a Antibióticos:

Plan Nacional de Resistencia a los Antibióticos

Aquest pla posa ènfasi en la vigilància del consum d’antibiòtics, aconsellant evitar l’autocosum i insistint en la necesitat de la prescripció mitjançant una recepta per part de professionals mèdic, per a ser dispensada a l’oficina de farmàcia.
El pla també inclou:

• mesures de control mitjançant campanyes publicitàries per a l’ús prudent 
• les guies de prescripció per a professionals
• La prevenció per evitar les infeccions i utilitzar eines diagnòstiques ràpides
• La investigació
• la formació 
• la comunicació són les altres línees que desenvolupa el pla.

Queda clar que es tracta d’un objectiu a millorar entre tots:

• professionals sanitaris. La Dra Sánchez, des del nostre Equip de pediatria us hi aconsella pels més menuts de la casa (Els antibiòtics no sempre són la solució)
• farmacèutics
• veterinaris
• consumidors
• treballadors de les oficines de farmàcies
• administració
• indústria farmacèutica
• mitjans de comunicació, etc

Tots podem fer la nostra contribució!

Resistencia antibióticos

Antibiòtics amb seny

Els antibiòtics NO són SEMPRE la SOLUCIÓ